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La fécondation in vitro (FIV) : de quoi s’agit-il ?

La fécondation in vitro (FIV) est une technique de reproduction assistée très complexe utilisée dans tous les centres de fertilité pour aider les couples ou les femmes seules qui ont des difficultés à obtenir une grossesse.

Le succès de ce traitement dépend de nombreux facteurs, mais l’âge de la femme est l’un des plus importants. La qualité du sperme masculin jouera également un rôle.

En raison du coût des médicaments hormonaux et de toutes les techniques utilisées pour réaliser une FIV, le prix total de cette technique de reproduction assistée est assez élevé.

Vous trouverez ci-dessous un index des 13 points que nous allons aborder dans cet article.

Définition de la fécondation in vitro

La fécondation in vitro est un traitement de la fertilité qui consiste à prélever des ovules des ovaires de la femme au moyen d’une ponction folliculaire, puis à les féconder en laboratoire avec le sperme de l’homme. Les embryons sont ensuite observés en culture jusqu’à ce qu’ils soient transférés dans l’utérus de la future mère afin d’obtenir une grossesse.

Selon la technique utilisée pour fusionner les gamètes (ovules et spermatozoïdes) afin de produire un embryon, on distingue les types de FIV suivants

FIV conventionnelle

les ovules et les spermatozoïdes sont placés dans la même plaque de culture en attendant qu’ils puissent fusionner d’eux-mêmes.
ICSI (injection intracytoplasmique de sperme)
les spermatozoïdes sont introduits directement dans l’ovule par une micro-injection.
La mise en œuvre de l’une ou l’autre méthode dépendra des conditions d’infertilité de chaque couple, ainsi que des préférences de chaque centre de procréation assistée. En tout état de cause, les étapes précédentes du traitement dans les deux types de FIV sont les mêmes. Vous pouvez les voir en détail dans la vidéo suivante :

Différence entre la FIV et l’insémination artificielle

L’insémination artificielle (IA) est une autre technique de reproduction assistée plus simple que la FIV. L’IA consiste à introduire le sperme de l’homme dans l’utérus de la femme et à permettre la fécondation naturelle.

La FIV est donc plus complexe et nécessite davantage d’étapes tout au long du traitement, y compris une petite intervention chirurgicale pour extraire les ovules par ponction folliculaire.

Malgré cela, la probabilité de grossesse est plus élevée en cas de FIV qu’en cas d’IA, c’est donc généralement la technique appliquée dans un plus grand nombre de cas.

Résultats et probabilité de succès

Comme pour toutes les techniques de procréation assistée, le succès du traitement est mesuré par plusieurs facteurs, l’âge du patient étant l’un des plus influents.

Les spécialistes ont réussi à stipuler certains paramètres de succès pour le traitement de la FIV. Elles sont les suivantes :

40% chez les femmes de moins de 35 ans.
Entre 27 et 36 % chez les femmes de 35 à 37 ans.
20 à 26 % chez les femmes âgées de 38 à 40 ans.
10-13% chez les femmes de plus de 40 ans.
Lorsque nous parlons et comparons les taux de réussite entre différentes techniques ou entre différents centres de reproduction, il est important de tenir compte de ce que nous entendons par réussite, car il y a des moments où les résultats sont donnés en probabilité de grossesse, probabilité d’accouchement, probabilité d’avoir un enfant sain à la maison, etc.

Le véritable succès de la FIV se réfère à la naissance d’un enfant sain et pas seulement au fait de parvenir à une grossesse, car malheureusement toutes les grossesses ne sont pas évolutives.

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