Qu’est ce que la gynécomastie ?
La gynécomastie vient du mot grec « gyne », qui signifie femme et « mastos », qui est le mot grec pour les seins. Comme son nom l’explique, il s’agit du développement anormal de grosses glandes mammaires chez les hommes. Bien que l’obésité puisse et peut souvent conduire à la condition, cette anomalie n’affecte pas uniquement les hommes qui sont en surpoids. Autrement dit, la gynécomastie se réfère à un gonflement du tissu mammaire chez les hommes qui est dû à un déséquilibre hormonal entre la quantité d’œstrogène et de testostérone que le corps produit.
La gynécomastie est plus fréquemment observée chez les garçons à la puberté et les hommes d’âge moyen ou avancé. À mesure que les hommes vieillissent, leur testostérone est de plus en plus convertie en œstrogène. Cette diminution progressive de la testostérone qui explique l’apparence des cas de gynécomastie. Il peut se produire sur un sein ou les deux, derrière le mamelon et l’aréole, ou impliquer toute la zone pectorale.
Les effets de l’hypertrophie mammaire chez l’homme
La gynécomastie est une mauvaise affection. Cela s’ouvre vraiment sur les domaines de la vie quotidienne. Pour commencer, peu importe ce que l’on dit, c’est embarrassant. La plupart des hommes préfèrent être seuls afin d’éviter de se trouver dans des situations embarrassantes en public à la piscine ou à la plage ou dans une salle de sport.
Mais ce n’est pas seulement le facteur de gêne qui la rend si désagréable. Certains garçons ont les seins colorés. De ce fait, cette condition est à la fois un problème social et physique. Psychologiquement, son impact est dévastateur, surtout à l’adolescence. Les victimes sont souvent bafouées par leurs amis et deviennent introvertis et socialement handicapés.
Les causes de la pathologie
Il n’y a certainement pas de pénurie de facteurs pouvant entraîner une gynécomastie. Cependant, la génétique est un facteur clé. Toutefois, pour la majorité des patients atteints de gynécomastie, aucun facteur causal clair ne peut être identifié.
La plupart du temps, la causalité est sans doute sans pertinence de toute façon, mais dans certains cas, reconnaître la cause de la condition est en fait une information très importante. C’est parce que la gynécomastie, en plus des troubles hormonaux, peut être associée à des tumeurs testiculaires qui est due à l’utilisation de certains médicaments et à bien d’autres facteurs. De ce fait, une évaluation médicale attentive est toujours un facteur crucial avant tout type de traitement chirurgical.
Voici une liste exhaustive de ce que les médecins pensent conduire au développement excessif du volume mammaire chez les hommes :
- Changements hormonaux naturels
L’œstrogène et la testostérone sont responsables du développement et de la préservation des traits sexuels dans tous les genres. La testostérone est responsable des caractéristiques masculines comme les cheveux corporels et la masse musculaire, tandis que l’œstrogène est responsable des caractéristiques féminines. Bien que beaucoup de gens ne se rendent pas compte, les hommes produisent également des œstrogènes, juste en quantités nettement plus petites que les femmes. La gynécomastie peut résulter lorsque ces deux hormones sont déséquilibrées pour un certain nombre de raisons. Ce déséquilibre se produit généralement au cours de l’un des trois stades de croissance prééminents.
Peu de gens se rendent compte que plus de 50% des nourrissons sont nés avec des seins agrandis en raison d’une exposition prolongée aux œstrogènes de leur mère. Le gonflement finit par diminuer après quelques semaines.
La puberté : Il est très fréquent que les mâles pubescents développent une gynécomastie en raison des changements hormonaux importants qui se déroulent dans leur corps à cet âge. Un élargissement du tissu glandulaire mammaire masculin se produit souvent pendant la puberté.
À mesure que les hommes vieillissent, ils produisent moins de testostérone et plus d’œstrogènes, ce qui peut créer un déséquilibre hormonal qui entraîne l’hypertrophie mammaire. Il est important de noter que le cancer du sein peut affecter les hommes atteints de gynécomastie, bien qu’il soit très peu probable pour ceux de moins de 70 ans.
- La prise de certains médicaments
Certains médicaments sont susceptibles de provoquer une gynécomastie. Nous allons en donner quelques exemples :
- Les antidépresseurs tricycliques.
- La chimiothérapie spécifique aux patients cancéreux.
- Les stéroïdes anabolisants et androgènes.
- Les médicaments contre le sida. La gynécomastie se développe parfois chez des hommes séropositifs recevant un traitement appelé traitement antirétroviral hautement actif.
- Les médicaments anti-anxiété, anti-androgènes qui traitent l’élargissement de la prostate, le cancer de la prostate.
- Certains antibiotiques en vente libre.
- Certains médicaments contre l’ulcère.
- Certains médicaments pour le cœur.
Les différents cas de gynécomastie
La gynécomastie peut venir dans toutes les formes et les tailles. Elle peut être à peine perceptible comme elle peut être douloureuse et très apparente. La plupart des systèmes de classement évaluent la gravité de la condition de 1 à 4, 4 étant les plus sévères, tandis que d’autres utilisent une approche plus granulaire, en ajoutant 2 ou 3 niveaux supplémentaires de gravité.
Type 1 : Des mamelons ou des aréoles gonflés
La plupart des médecins ont tendance à se référer à la gynécomastie de type 1 comme des mamelons gonflés. Les seins sont composés de tissu glandulaire dense et ferme. Les patients de type 1 ont tendance à être des hommes minces avec une masse corporelle maigre. Le traitement de cette variation de gynécomastie consiste habituellement en une intervention chirurgicale au cours de laquelle le tissu mammaire glandulaire est éliminé. Pour les mamelons gonflés ou les aréoles gonflées, les deux sont corrigés avec une intervention chirurgicale assez mineure effectuée sous anesthésie locale.
Type 2 : surplus graisseux aux seins
Le type 2 est la variation la plus fréquente de la gynécomastie. La meilleure façon de la traiter est la liposuccion. Cependant, dans certains cas, lorsque les patients se retrouvent avec une combinaison d’excès de gras et de tissu glandulaire, les médecins doivent traiter l’état en éliminant chirurgicalement le tissu en plus de la liposuccion.
Type 3 : affaissement des seins
Avec la gynécomastie de type 3, un angle de 45 à 60 degrés est formé. Les seins commencent sensiblement à s’affaisser. Le traitement implique presque toujours une intervention chirurgicale pour éliminer l’excès de tissu mammaire.
Type 4 : un plus grand affaissement des seins
Les hommes qui développent la gynécomastie de type 4 ont généralement des seins à un angle de poitrine de 60 à 90 degrés. À ce stade, une quantité importante d’affaissement de la poitrine est déjà présente. La peau doit être enlevée afin de réduire sa visibilité. La liposuccion ne peut que supprimer autant de graisse provenant de n’importe quelle zone, de sorte que l’élimination chirurgicale de l’excès de tissu mammaire est très bien la seule façon de procéder dans ces cas.
La chirurgie de réduction mammaire masculine en Tunisie
La chirurgie de traitement de l’hypertrophie mammaire masculine en Tunisie est sans doute une procédure relativement mineure, comme pour toute chirurgie esthétique. Seul un diagnostic médical peut déterminer si votre cas nécessite une intervention chirurgicale. Ne vous inquiétez pas, nos médecins certifiés sont capables de vous apporter conseil et de déterminer le meilleur plan d’action pour vous.
